Incollaggio composito vs faccette: differenze, costi, durata e quale soluzione è più adatta a te

Bonding composito vs faccette

Il bonding composito e le faccette sono spesso raggruppati insieme come odontoiatria estetica, ma clinicamente hanno scopi diversi. Il bonding composito è una procedura additiva che si applica sul dente naturale con resina, preservando lo smalto e mantenendo aperte opzioni future.

Le faccette comportano un'alterazione permanente della superficie del dente per creare un nuovo strato esterno. Il bonding privilegia la flessibilità e la conservazione del dente. Le faccette privilegiano la longevità, la stabilità del colore e un cambiamento estetico completo.

Che cos'è il bonding composito?

Il composite bonding, noto anche come bonding dentale, consiste nell’applicazione di una resina del colore del dente direttamente sulla superficie dentale. Lo smalto viene leggermente mordenzato, viene applicato un agente adesivo e la resina viene modellata e polimerizzata con una luce. Poiché viene rimossa una quantità minima di struttura dentale, la procedura è conservativa e generalmente non richiede anestesia.

Il bonding è ideale per correggere piccoli difetti estetici come spazi ridotti tra i denti, bordi scheggiati o lievi modifiche della forma e della lunghezza del dente. Offre un miglioramento immediato senza cambiamenti permanenti, rendendolo spesso il trattamento di prima scelta.

Tuttavia, la resina composita è più morbida e porosa rispetto alla ceramica, quindi può macchiarsi e scheggiarsi nel tempo, soprattutto nei pazienti che digrignano i denti o mordono oggetti duri. Non è indicata per rifacimenti completi del sorriso o cambiamenti cromatici importanti. Con una corretta igiene e lucidature periodiche, il bonding dura generalmente dai cinque agli otto anni prima di richiedere riparazioni o sostituzioni.

Riferimenti:
Composite bonding - Bupa

Le faccette sono sottili gusci applicati sulla superficie frontale dei denti per modificarne in modo permanente il colore, la forma e l'allineamento. Le faccette in porcellana sono realizzate su misura in un laboratorio odontotecnico, consentendo un controllo preciso della traslucenza, della luminosità e della simmetria. Le faccette in composito vengono applicate direttamente, ma condividono lo stesso concetto di copertura totale

Per applicare correttamente le faccette, il dentista deve rimuovere un sottile strato di smalto in modo che il risultato finale non appaia ingombrante. Questo passaggio rende le faccette un impegno permanente. Una volta rimosso lo smalto, il dente avrà sempre bisogno di una copertura protettiva.

Le faccette sono adatte ai pazienti che desiderano un risultato estetico prevedibile e duraturo. Sono particolarmente efficaci per mascherare lo scolorimento profondo che lo sbiancamento non è in grado di correggere, per correggere le dimensioni irregolari dei denti e per creare simmetria nel sorriso. Sebbene le faccette siano resistenti, in caso di malfunzionamento è solitamente necessaria la sostituzione completa piuttosto che la riparazione.

Riferimenti:

Dental Veneers: Benefits, Procedure, Costs, and Results - Healthline

Differenze chiave tra bonding composito e faccette

Il bonding composito e le faccette differiscono in modo sostanziale per finalità e impegno a lungo termine. Il bonding è concepito come un miglioramento estetico conservativo e flessibile. È ideale quando l’obiettivo è una correzione discreta piuttosto che una trasformazione radicale. Le faccette, al contrario, rappresentano una soluzione restaurativa definitiva, orientata alla stabilità estetica e all’uniformità nel lungo periodo.

Le differenze di costo sono spesso il primo fattore decisionale, ma nel tempo contano di più la durata e la permanenza. Il bonding ha un costo iniziale inferiore, ma in genere richiede ritocchi o sostituzioni entro un decennio. Le faccette comportano un investimento iniziale maggiore, ma la loro resistenza e stabilità cromatica riducono la necessità di interventi estetici futuri.

Un’altra differenza fondamentale riguarda la conservazione del dente. Il bonding aggiunge materiale ai denti naturali e mantiene aperte le opzioni future. Le faccette, invece, modificano in modo permanente la superficie del dente, impegnando il paziente a restauri continuativi per tutta la vita. Questo compromesso è accettabile per chi desidera un risultato d’impatto e duraturo, ma non è adatto a chi cerca una soluzione reversibile o temporanea.

Riferimenti:

Composite bonding vs veneers: What’s the difference?

Per chi è più indicato il bonding composito?

Il bonding composito è più adatto ai pazienti che desiderano miglioramenti estetici mantenendo il trattamento conservativo, flessibile e reversibile. Non è pensato per trasformazioni drammatiche, ma eccelle in scenari specifici e ben definiti.

Il bonding composito è ideale se:

• Hai piccole scheggiature, crepe o bordi usurati
• Vuoi chiudere piccoli spazi senza ortodonzia
• Hai denti generalmente sani con lievi problemi di forma
• Sei più giovane e vuoi preservare lo smalto
• Vuoi un costo iniziale più basso
• Preferisci una soluzione cosmetica reversibile o temporanea

Il bonding composito funziona particolarmente bene per pazienti con problemi estetici isolati, come un incisivo scheggiato o bordi dei denti irregolari. Viene anche comunemente utilizzato come fase di prova per pazienti che considerano le faccette in futuro, permettendo di testare modifiche nella forma o nella lunghezza dei denti senza un impegno permanente.

Poiché il bonding preserva lo smalto, è spesso raccomandato per pazienti più giovani o per chi potrebbe voler sottoporsi a trattamento ortodontico in seguito. Dal punto di vista economico, il bonding distribuisce i costi nel tempo invece di richiedere un investimento iniziale elevato, rendendolo accessibile a più pazienti.

Tuttavia, i pazienti devono accettare che il bonding richiede manutenzione e non rappresenta una soluzione a vita. È adatto a chi è disposto a sottoporsi a ritocchi periodici e ha aspettative realistiche.

Per chi sono più indicate le faccette?

Le faccette sono più adatte ai pazienti che cercano una trasformazione estetica completa e duratura e che sono a loro agio con la modifica permanente dello smalto.

Le faccette sono ideali se:

• Desideri un makeover completo del sorriso
• Hai discromie severe o intrinseche
• Hai bisogno di forma, dimensioni e simmetria coerenti tra i denti
• Vuoi risultati duraturi e resistenti alle macchie
• Sei disposto a investire inizialmente per la durata

Le faccette sono particolarmente efficaci nel mascherare macchie profonde che non possono essere eliminate con lo sbiancamento e nel correggere problemi di proporzione o simmetria su più denti. La porcellana offre un controllo preciso sulla traslucenza, sulla texture della superficie e sulla luminosità, consentendo ai clinici di ottenere risultati estetici prevedibili e duraturi.

Tuttavia, le faccette richiedono un impegno a lungo termine. La rimozione dello smalto è irreversibile e i pazienti devono accettare che le faccette dovranno essere sostituite nel tempo. Per questo motivo, le faccette sono più adatte a chi privilegia la massima perfezione estetica e la durata nel tempo rispetto alla flessibilità, e che comprende appieno che si tratta di un percorso restaurativo permanente e non di un trattamento cosmetico reversibile.

Si possono combinare bonding composito e faccette?

Sì, e in molti casi è l’approccio più sensato dal punto di vista clinico ed economico. La combinazione di bonding composito e faccette consente di personalizzare il trattamento per ogni dente, evitando soluzioni standardizzate.

In un piano ibrido tipico, le faccette in porcellana vengono applicate ai denti più visibili, solitamente gli incisivi superiori che definiscono il sorriso, dove stabilità del colore, resistenza e simmetria sono fondamentali. I denti meno visibili, come canini o premolari, possono richiedere solo lievi correzioni, per le quali il bonding composito è spesso sufficiente e permette di evitare una rimozione inutile dello smalto.

Questo approccio preserva la struttura dentale sana e garantisce comunque un’estetica armoniosa e di alto livello. È anche più efficiente dal punto di vista economico, poiché ridurre il numero di faccette abbassa i costi di laboratorio senza compromettere il risultato. Inoltre, la manutenzione futura è più semplice, poiché le aree in bonding possono essere ritoccate senza interferire con le faccette.

Rischi e complicazioni che i dentisti non sempre spiegano

La ricostruzione in composito e le faccette sono spesso presentate come trattamenti estetici semplici, ma entrambi comportano dei rischi che possono influire sulla soddisfazione a lungo termine. Questi aspetti non vengono sempre evidenziati nei materiali di marketing.

Con la ricostruzione in composito:

• La pigmentazione marginale tende a svilupparsi nel tempo, creando linee scure nel punto in cui il composito incontra il dente naturale, che non possono essere rimosse con la normale pulizia.
• Le scheggiature sono relativamente frequenti, soprattutto nei pazienti con:
  • forze masticatorie elevate
  • bruxismo
  • abitudini come mordere penne o oggetti
• Una modellazione o lucidatura inadeguata può favorire l’accumulo di placca e irritare le gengive, portando potenzialmente a infiammazione o recessione gengivale.

Le faccette comportano rischi più permanenti:

• La rimozione dello smalto è irreversibile e può causare sensibilità dentale a lungo termine.
• In alcuni casi può verificarsi un’irritazione del nervo, che può rendere necessario un trattamento canalare.
• Il rischio di fallimento della faccetta è maggiore quando l’adesione avviene sulla dentina anziché sullo smalto, aumentando la possibilità di distacco o frattura.
• Una progettazione inadeguata o il bruxismo possono esercitare uno stress eccessivo sui denti, causando crepe o fallimenti del restauro.

Comprendere questi rischi evidenzia l’importanza di una pianificazione terapeutica conservativa e della scelta di un clinico esperto, non solo del prezzo più basso.

Manutenzione e cura post-trattamento

La manutenzione è fondamentale per la durata del bonding composito e delle faccette. Anche se nessuno dei due trattamenti è particolarmente impegnativo, ignorare le indicazioni post-trattamento riduce notevolmente la durata e aumenta i costi nel tempo.

I pazienti con bonding composito dovrebbero usare spazzolini a setole morbide e dentifrici a bassa abrasività. Prodotti sbiancanti abrasivi, dentifrici al carbone e formule a base di bicarbonato possono graffiare la resina, accelerando le macchie e opacizzando la superficie.

Anche la dieta influisce sulla durata del bonding: caffè, tè, vino rosso e tabacco causano scolorimento progressivo e riducono il tempo prima di un ritocco estetico.

Le faccette richiedono meno manutenzione estetica, ma necessitano comunque di protezione meccanica. È consigliabile evitare di mordere oggetti duri e utilizzare un bite notturno in caso di bruxismo. Sebbene la porcellana non si macchi, i denti naturali circostanti possono scurirsi nel tempo, creando differenze di colore.

Controlli dentali regolari permettono di individuare precocemente usura, scheggiature o problemi gengivali, prolungando la durata del trattamento.

Ripartizione dei costi nel Regno Unito

Prima di scegliere tra bonding composito e faccette, è importante capire come vengono determinati i prezzi dell’odontoiatria estetica nel Regno Unito. A differenza delle cure dentistiche di routine, i trattamenti estetici non sono coperti dal NHS, il che significa che tutti i costi sono privati e variano notevolmente.

I prezzi sono influenzati da diversi fattori, tra cui l’esperienza del clinico, i materiali utilizzati, la qualità del laboratorio e la posizione geografica. Un prezzo più basso non indica necessariamente scarsa qualità, ma l’odontoiatria estetica estremamente economica spesso comporta compromessi nei materiali, nella pianificazione o nel supporto a lungo termine.

Il bonding composito ha un costo di ingresso più basso perché non richiede la fase di laboratorio ed è completato in un unico appuntamento. Le faccette costano di più a causa delle visite multiple, dei materiali specialistici e della fabbricazione in laboratorio. Sebbene le faccette comportino un costo iniziale maggiore, la loro maggiore durata può renderle più economiche su un orizzonte di 10-15 anni.

Riferimenti:

Composite bonding vs veneers: What’s the difference?

What Is Dental Bonding?

Long-Term Survival and Complication Rates of Porcelain Laminate

Veneers in Clinical Studies: A Systematic Review

Composite bonding - Bupa Dental Care

Dental Veneers: Benefits, Procedure, Costs, and Results - Healthline