Corone dentali vs faccette: differenze, costi, durata e quale scegliere

Corone dentali vs faccette

Sebbene corone e faccette vengano spesso discusse insieme, non sono intercambiabili. Dal punto di vista clinico, si collocano agli estremi opposti dello spettro restaurativo.

La corona è un restauro a copertura totale che avvolge l’intero dente al di sopra del margine gengivale. Il suo ruolo principale è ripristinare resistenza, funzione e durata in un dente compromesso. La faccetta è invece un restauro a copertura parziale, cementato solo sulla superficie frontale del dente, progettato per migliorare l’estetica preservando la maggior parte della struttura naturale.

La scelta tra le due dipende molto più dalla condizione del dente che da una preferenza puramente estetica.

Riferimenti:

• Crowns - Oral Health Foundation
• Veneers - Oral Health Foundation

Che cos’è una corona dentale?

Una corona dentale è una capsula realizzata su misura che ricopre completamente un dente che ha perso la propria integrità strutturale. Le corone vengono utilizzate quando un dente è troppo danneggiato, indebolito o ampiamente restaurato per poter essere trattato con una semplice otturazione o una faccetta.

Le corone ripristinano la funzione masticatoria, proteggono dalle fratture e possono migliorare significativamente l’aspetto estetico. Poiché avvolgono l’intero dente, ridistribuiscono le forze masticatorie e riducono il rischio di ulteriori danni. Le corone sono innanzitutto restauri funzionali, e solo in secondo luogo restauri estetici.

Le indicazioni più comuni includono:

• Denti con otturazioni estese o compromesse
• Denti incrinati o fratturati
• Denti trattati con terapia canalare
• Grave usura o erosione dentale
• Denti che fungono da supporto per ponti o impianti

Riferimenti:

• Dental treatments - NHS
• Crowns - Oral Health Foundation

Che cosa sono le faccette?

Le faccette sono sottili gusci applicati sulla superficie frontale dei denti per migliorare in modo permanente l’estetica. Non rinforzano i denti e si basano sulla presenza di smalto sano per garantire un risultato duraturo.

Le faccette in porcellana vengono realizzate in laboratorio odontotecnico, consentendo un controllo preciso di traslucenza, colore e simmetria. Le faccette in composito vengono applicate direttamente, ma prevedono comunque una copertura completa della superficie frontale.

Le faccette sono particolarmente indicate per:

• Discromie severe resistenti allo sbiancamento
• Dimensioni o forme dentali irregolari
• Lievi disallineamenti o spaziature
• Riabilitazioni estetiche del sorriso che coinvolgono più denti anteriori

Poiché viene rimosso smalto dentale, le faccette rappresentano un impegno estetico permanente.

Riferimenti:

• Veneers - Oral Health Foundation
• What Are Dental Veneers? Cost, Procedure & Advantages

Le differenze chiave che contano davvero

La differenza più importante tra corone e faccette è quanta struttura dentale naturale viene utilizzata.

• Le faccette sono intrinsecamente conservative: viene rimosso solo un sottile strato di smalto dalla superficie frontale del dente, preservando la maggior parte della struttura originale.
• Le corone, al contrario, richiedono una riduzione circonferenziale. La struttura dentale viene rimossa da tutti i lati e dalla superficie masticatoria, modificando permanentemente il dente e aumentando il costo biologico del trattamento.

Questa differenza influisce direttamente su ciò che ciascun restauro può offrire.

• Le corone sono progettate per rinforzare denti che sono già indeboliti.
• Le faccette si basano sul fatto che il dente sia stabile e integro in partenza.

Anche l’obiettivo estetico è diverso.

• Le faccette vengono scelte per creare uniformità di colore, forma e simmetria nel sorriso visibile.
• Le corone danno priorità a funzione e longevità, integrando l’estetica come parte del ripristino di un dente danneggiato piuttosto che della riprogettazione del sorriso.

Infine, le conseguenze del fallimento non sono le stesse.

• Quando una faccetta fallisce, il problema è solitamente estetico e viene gestito con la sostituzione.
• Quando una corona fallisce, spesso ciò riflette problemi più profondi del dente sottostante, come carie, fratture o perdita di ritenzione, che possono richiedere trattamenti più invasivi.

Riferimenti:

• Crowns - Oral Health Foundation
• Veneers - Oral Health Foundation
• Dental Veneers - Definitions, Uses, Procedure & Expectations

Per chi sono più indicate le corone?

Le corone dentali sono più adatte ai pazienti i cui denti sono strutturalmente compromessi e richiedono una copertura totale per rimanere funzionali e prevedibili nel lungo termine. Le corone non sono principalmente un trattamento estetico; rappresentano una soluzione restaurativa utilizzata quando un dente presenta un elevato rischio di frattura, fallimento o dolore senza un adeguato rinforzo.

Le corone sono ideali se:

• Hai un dente con un’otturazione molto estesa o con restauri ripetuti
• Hai un dente incrinato, fratturato o fortemente usurato
• Hai eseguito una terapia canalare e necessiti di protezione contro le fratture
• Subisci forti forze masticatorie o soffri di bruxismo che indeboliscono il dente
• Devi restaurare denti posteriori utilizzati per la masticazione
• Hai bisogno di una corona come parte di un impianto o di un ponte

Riferimenti:

Dental crown procedure | healthdirect

Per chi sono più indicate le faccette?

Le faccette sono più adatte ai pazienti che desiderano un miglioramento estetico a lungo termine del sorriso, quando i denti sottostanti sono sani e strutturalmente stabili. Le faccette sono innanzitutto una soluzione estetica e dovrebbero essere utilizzate solo quando forza e funzione sono già adeguate.

Le faccette sono ideali se:

• Desideri un restyling completo del sorriso con colore e forma uniformi
• Presenti discromie severe o intrinseche che lo sbiancamento non può correggere
• Hai dimensioni, forme dentali irregolari o lievi problemi di allineamento
• Vuoi risultati estetici duraturi e resistenti alle macchie
• Sei consapevole e a tuo agio con una modifica permanente dello smalto
• Dai priorità all’estetica rispetto alla reversibilità

Riferimenti:

Dental treatments - NHS

Corone e faccette possono essere combinate?

Sì, e spesso con risultati eccellenti. La combinazione di corone e faccette è comune nella pianificazione di trattamenti di alta qualità e consente di offrire a ciascun dente la soluzione più appropriata.

Il trattamento dovrebbe essere specifico per ogni dente. I denti strutturalmente indeboliti (otturazioni estese, crepe, terapia canalare, usura marcata) traggono beneficio dalle corone, mentre i denti sani ma esteticamente imperfetti possono essere trattati con faccette per preservare lo smalto.

Questo approccio è comune nei trattamenti di riabilitazione estetica del sorriso. Le faccette vengono spesso applicate ai denti anteriori più visibili, mentre i denti adiacenti ricevono corone se sono più scuri, ampiamente restaurati o indeboliti. Se pianificato correttamente, il risultato finale appare uniforme.

Questa strategia funziona solo con una pianificazione adeguata. Corone e faccette lavorano bene insieme quando vengono scelte in base alla condizione del dente e alle forze masticatorie. I problemi sorgono quando vengono utilizzate in modo intercambiabile o per semplice comodità estetica anziché per necessità clinica.

Riferimenti:

• Veneers | MouthHealthy - Oral Health Information from the ADA
• Crowns | MouthHealthy - Oral Health Information from the ADA

Rischi che i dentisti non sempre evidenziano

Corone e faccette sono spesso descritte come trattamenti cosmetici o restaurativi semplici, ma sono procedure irreversibili con conseguenze a lungo termine. Uno dei rischi più importanti riguarda la preparazione del dente. Le corone richiedono una riduzione significativa del dente, che può talvolta irritare il nervo e portare a sensibilità prolungata o, in alcuni casi, alla necessità futura di una devitalizzazione. Sebbene ciò non avvenga frequentemente, è un rischio riconosciuto che i pazienti non sempre vengono chiaramente informati.

Le faccette comportano un tipo di rischio diverso. Il loro successo dipende fortemente dall’adesione allo smalto sano. Quando lo smalto è sottile, ridotto in modo aggressivo o già compromesso, le faccette hanno maggiori probabilità di staccarsi, scheggiarsi o fallire prima del previsto.

Anche le forze del morso sono un fattore spesso trascurato. I denti coinvolti nella guida masticatoria o soggetti a digrignamento e serramento sono sottoposti a stress maggiore. Le faccette applicate su questi denti senza una valutazione adeguata del morso o protezione sono più suscettibili a scheggiature. Le corone non correttamente adattate possono usurarsi più rapidamente. Molti fallimenti attribuiti ai materiali sono in realtà causati da problemi di morso non trattati.

Infine, sia le corone sia le faccette tendono a fallire ai margini piuttosto che nella porcellana stessa. Gengive in cattive condizioni, accumulo di placca o pulizia inadeguata possono portare a carie ai bordi delle restaurazioni. Per questo motivo, questi trattamenti dovrebbero essere scelti tenendo conto della pianificazione a lungo termine, soprattutto nei pazienti più giovani.

Riferimenti:

• Difference Between Veneers and Crowns
• The Success of Dental Veneers According To Preparation Design and Material Type - PMC

Manutenzione e Cura Post-Trattamento

Mantieni un’igiene orale eccellente: Spazzola i denti due volte al giorno e pulisci tra i denti, soprattutto lungo il bordo gengivale. La maggior parte dei problemi a lungo termine inizia ai margini, non nella restaurazione stessa.

Evita forze eccessive: Non mordere oggetti duri, non masticare ghiaccio e non usare i denti come strumenti. Le faccette sui denti anteriori sono particolarmente vulnerabili a scheggiature.

Gestisci digrignamento e serramento: Se digrigni o stringi i denti, un bite notturno è essenziale per proteggere corone e faccette e prolungarne la durata.

Partecipa a controlli regolari: Visite di routine e pulizie professionali aiutano a rilevare problemi precoci e a mantenere gengive sane intorno alle restaurazioni.

Pensa a lungo termine: Corone e faccette potrebbero necessitare di sostituzione in futuro. Buone abitudini possono ritardarla significativamente, mentre cattive abitudini ne riducono la durata.

Riferimenti:

Oral Health and Dental Veneers: Clinical Tips

Panoramica dei costi nel Regno Unito

I prezzi di corone e faccette nel Regno Unito variano notevolmente e sono influenzati da più fattori oltre al materiale utilizzato. Uno dei più importanti è la complessità clinica. I denti che richiedono procedure aggiuntive come devitalizzazioni, ricostruzioni, regolazioni del morso o gestione delle gengive avranno naturalmente un costo maggiore. Una faccetta semplice su un dente sano è molto diversa da una corona applicata su un dente fortemente restaurato o indebolito, anche se entrambi utilizzano materiali ceramici simili.

Un altro fattore importante è il livello di competenza e il lavoro di laboratorio coinvolto. Risultati estetici di alta qualità dipendono da clinici esperti, pianificazione accurata e laboratori odontotecnici affidabili che utilizzano ceramiche premium e tecniche di fabbricazione precise. Questi fattori aumentano il costo, ma migliorano anche adattamento, durata e estetica.

È importante sottolineare che le corone possono essere parzialmente coperte dal NHS quando clinicamente necessarie, mentre le faccette sono quasi sempre trattamenti privati, il che incide significativamente sull’accessibilità economica complessiva.

Riferimenti:

• Tooth Crown Procedure | Bupa Dental Care
• Fillings, Crowns & Veneers | Bupa Dental Care UK

Riferimenti

• Crowns - Oral Health Foundation
• Veneers - Oral Health Foundation
• Tooth Crown Procedure | Bupa Dental Care
• Teeth Veneers Procedure & Cost | Bupa Dental Care
• Dental treatments - NHS
• What Are Dental Veneers? Cost, Procedure & Advantages
• Veneers | MouthHealthy - Oral Health Information from the ADA
• Crowns | MouthHealthy - Oral Health Information from the ADA
• Fillings, Crowns & Veneers | Bupa Dental Care UK